Dengan kesehatan dan kebugaran serta penyakit yang menjadi perhatian besar saat ini terhadap lingkungan, menjadi jauh lebih penting untuk memiliki lebih banyak pembuat kode yang terlibat dalam disiplin layanan kesehatan untuk cakupan. Tapi apa itu pengkodean layanan kesehatan? Seorang pembuat kode layanan kesehatan, petugas pengkodean ilmiah, atau pembuat kode diagnostik adalah ahli yang terkait di sektor perawatan kesejahteraan yang mengevaluasi dokumen medis dan bekerja dengan teknik klasifikasi yang tepat, memberikan kode normal pada dokumen tersebut. Mereka menawarkan petunjuk dan ide pengkodean medis profesional untuk memungkinkan kontrol terhadap cara profesional kesehatan, perawat, dan anggota staf layanan kesehatan lainnya memberikan perawatan untuk klien mereka. Ada 3 jenis pengkodean klinis yang paling penting:
1) ICD (Klasifikasi Penyakit Global): Ini adalah kode yang digunakan untuk menggambarkan penyebab penyakit, cedera pribadi, atau kematian.
2) CPT (Terminologi Prosedural Saat Ini): Ini berkaitan dengan anestesi, pembedahan, patologi, radiologi, metode pengukuran, dan peningkatan teknologi baru di bidang perawatan kesehatan.
3) Program Pengkodean Perawatan Luas Layanan Kesehatan HCPCS): Ini terdiri dari perawatan pusat medis rawat jalan, bantuan medis, dan Medicare.
Izinkan kami melihat beberapa detail mengapa pengkodean diperlukan untuk subjek yang berhubungan dengan kesehatan.
Sistem Data
Ketika pengkodean dipadukan dengan metode pengetahuan rumah sakit, sumber daya yang kuat akan tercipta. Dengan melakukan ini, sejumlah besar data dari berbagai rumah sakit, klinik, dan sumber daya lainnya disimpan, diakses, dan digunakan dari satu metode informasi online yang sangat besar. Implementasi ini dapat membantu dalam transfer pengetahuan pasien dari fasilitas kesehatan mana pun ke fasilitas lain untuk tujuan terkait kesehatan. Fakta-fakta ini membantu para profesional kesehatan untuk lebih terhubung dan membuat kesimpulan yang lebih bijaksana, terutama dalam kasus-kasus yang melibatkan masalah hidup dan mati klien.
Perawatan pasien
Pengkodean sangat diperlukan untuk penggantian biaya, termasuk mendistribusikan laporan klinis dengan perusahaan asuransi dan tagihan antara perusahaan asuransi dan pasien. Transfer informasi untuk fungsi terkait tagihan bulanan memerlukan catatan terkait kesehatan, kebutuhan perawatan kesehatan pasien, tunjangan laboratorium, informasi patologi (jika ada), dan dokumen terkait lainnya. Pembayaran yang tepat hanya dapat dilakukan jika kode diagnostik yang diperlukan sudah ada, yang juga berarti konfirmasi jika klaim perawatan kesehatan ditolak oleh perusahaan asuransi.
Hukum
Penagihan dan pengkodean medis profesional tidak sesuai dengan peraturan dan saran dari banyak negara dan negara bagian. Pembuat kode di bidang ini juga bertanggung jawab untuk menjaga privasi pasien dan anggota keluarganya. Hal ini dimaksudkan untuk mempertimbangkan perlindungan untuk melindungi informasi pribadi tentang individu dan kualifikasi perawatan kesehatannya di tempat yang aman. Data medis profesional elektronik meluncur di bawah kode Klasifikasi Kondisi Internasional (ICD-10) yang dikeluarkan oleh Perusahaan Kesehatan Dunia (WHO).
Analis pengkodean terkait kesehatan berada di garis depan dalam analisis data layanan kesehatan. Mereka bekerja di berbagai jenis layanan kesehatan dan tidak selalu di rumah sakit dan klinik. Perusahaan mereka yang berharga cukup praktis untuk analisis dan pengembangan di bidang kesehatan.